تب و تشنج در کودکان چگونه درمان می‌شود؟ تب کودک را جدی بگیرید.

تب و تشنج

تب و تشنج راجعه

کودکانی که یک بار تب و تشنج داشته اند در معرض خطر تب و تشنج دیگر نیز هستند که در حدود ۳۵-۳۰٪ موارد دیده میشود. تب و تشنج بعدی لزوما در همان حرارت نوبت اول روی نمی دهد و با هر نوبت تب نیز دیده نمی شود. اغلب موارد تکرار آن در سال اول تشنج اولیه و تقریبا تمام موارد در طی ۲ سال روی می دهند. خطر تکرار تب و تشنج در آن هایی بیشتر است که:

  • کم سن هستند (کمتر از ۱۵ ماه).
  • تبهای مکرر دارند. 
  • سابقه ابتلا به تب و تشنج یا صرع در پدر و مادر یا خواهر و برادر دارند.
  • فاصله زمانی بین شروع تب و تشنج کوتاه است. 
  • قبل از تشنج، تب خفیف دارند.

درمان در منزل – افرادی که شاهد تشنج هستند باید برای کاهش آسیب به کودک کارهایی را انجام دهند.

  • کودک را به پهلو قرار دهید، اما سعی در توقف حرکات یا تشنج وی نداشته باشید. چیزی در دهانش قرار ندهید.
  • زمان را کنترل کنید. تشنجی که بیشتر از ۵ دقیقه ادامه یابد نیاز به درمان دارد. یک نفر باید در کنار کودک بماند و فرد دیگری با ۱۱۵” تماس بگیرد.

به والدین کودکی که در معرض خطر تکرار تب و تشنج است، می توان آموزش داد تا درمان تب و تشنج بیشتر از ۵ دقیقه را در منزل انجام دهند. معمولا درمان شامل یک دوز ژل دیازپام مقعدی است.



پیش گیری از تب و تشنج

در اغلب موارد، درمان برای پیش گیری از تشنج توصیه نشده است و خطرات و عوارض جانبی داروهای ضد تشنج بیشتر از منفعت آنها است. همچنین، دادن داروهای ضدتب برای پیشگیری از تب در کودکی که تب دار نیست نیز توصیه نشده است و به نظر نمی رسد که از خطر تب و تشنج های بعدی بکاهد.

تب و تشنج، تشنجی است که در کودک ۳ ماه تا ۶ ساله ای که در جه حرارت بیشتر از ۳۸°C دارد روی می دهد. اغلب موارد در سن ۱۲ – ۱۸ ماهگی دیده می شود. تب و تشنج در ۴-۲ % کودکان کوچک تر از ۵ سال روی می دهد، اما موجب آسیب مغزی نشده و تأثیری بر هوش کودک ندارد. تب و تشنج با صرع فرق دارد. صرع زمانی مطرح است که کودک دو یا بیش از دو نوبت تشنج بدون تب داشته باشد.

علل بروز تب و تشنج

  • تب و تشنج می تواند متعاقب عفونتهای تب دار ویروسی یا باکتریایی روی دهد.
  • تب و تشنج می تواند به دلیل واکسیناسیون باشد. تب واکسن سرخک، اوریون، سرخجه (MMR) معمولا ۱۴-۸ روز پس از تزریق دیده می شود.
  • سابقه خانوادگی تب و تشنج، خطر آن را در کودک بیش تر می کند.

نشانه‌های تب و تشنج

تب و تشنج معمولا در روز اول بیماری روی می دهد و در بعضی از موارد، تشنج اولین گواه وجود بیماری در کودک است. اغلب موارد با درجه حرارت بالاتر از°C ۳۹ روی می دهد. تب و تشنج به دو نوع ساده یا پیچیده (کمپلکس) طبقه بندی می شود.

ساده – این نوع، شایع تر است. معمولا کودک هوشیاری خود را از دست داده و تشنج یا پرش های ریتمیک بازوها یا پاها را دارد. اغلب تشنج‌ها بیشتر از ۲-۱ دقیقه ادامه نمی یابند، اما ممکن است تا ۱۵ دقیقه نیز طول بکشند، ممکن است پس از تشنج، کودک گیج یا خواب آلود باشد.

پیچیده – این نوع کمتر شایع است و می تواند بیشتر از ۱۵ دقیقه طول بکشد یا بیشتر از یک بار در ۲۴ ساعت روی دهد.

ارزیابی و درمان تب و تشنج

در اولین فرصت به اورژانس مراجعه نمائید. در بعضی از کودکان، به خصوص آنهایی که کوچکتر از ۱۲ ماه هستند بررسی مننژیت ضرورت دارد.

بهترین آزمایش برای تشخیص مننژیت، پونکسیون کمری و گرفتن مایع نخاع است.

درمان تشنج های طول کشیده معمولا دادن داروهای ضد تشنج و کنترل ضربان قلب، فشار خون و تنفس است. اگر تشنج خودش متوقف شود، داروی ضد تشنج لازم نیست. اغلب کودکان پس از تب و تشنج ساده نیازی به بستری در بیمارستان ندارند، مگر آن که تب آنها ناشی از عفونت جدی باشد که نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشد. پس از قطع تشنج، درمان تب با استامینوفن یا در بعضی از موارد پاشویه (آبی که درجه حرارت اتاق و نه سرد را دارد) شروع می شود.


این مقاله خوب بود؟ 5 2  

تب و تشنج در کودکان چگونه درمان می‌شود؟ تب کودک را جدی بگیرید.

امتیاز: 3.6 از 7 رای

مطالب مرتبط

نظر بدهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.


مشاوره پزشکی

فهرست آخرین سوالات مطرح شده

مشاوره کمبود آهن نوزادان و کودکان

سلام خسته نباشین برای بچه های یک ساله. میشه بجای شربت و قطره ی آهن از قرص اهن...

مشاهده پاسخ

توسط متخصص اصفال پاسخ داده شد
مشاوره درمان سفید شدن دهان نوزاد

سلام بچه 1 ساله دارم . که سرما خورده و تب داره. اول گلوش سفید شده بود الان...

مشاهده پاسخ

توسط متخصص اصفال پاسخ داده شد
مشاوره درمان یبوست در نوزادان

سلام پسرم 22 ماهه است خیلی یبوست میشه طوری که باید روغن گلیسیرین از مقعد با سرنگ بزنیم...

مشاهده پاسخ

توسط متخصص اصفال پاسخ داده شد
مشاوره: درمان سرماخوردگی کودکان

سلام کودک یک ساله دارم که سرما خورده و نزدیک به سه هفته است که آب ریزش بینی...

مشاهده پاسخ

توسط متخصص اصفال پاسخ داده شد
مشاوره راه های درمان عرق کف دست

سلام ببخشید دخترم ۳ سال و نیمه است همیشه کف دسش عرق میکنه خودشم همش ناراحت میشه علت...

مشاهده پاسخ

توسط متخصص اصفال پاسخ داده شد

همه سوالات


سوال پزشکی دارید؟

از طریق فرم زیر آن را از متخصصان بپرسید


توجه: پاسخگویی به سوال شما با پیامک اعلام می‌شود